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大学生活即将结束,毕业论文作为检验学生学习成果的重要环节,显得尤为重要。本文将提供一篇2000字的医学护理论文范文,以帮助大家更好地理解和撰写毕业论文。希望能够为您的写作提供参考和启发。
医学护理论文范文2000字(1)
摘要:自考本科毕业论文是对学生本科阶段自身素质、学习成果和创新能力综合检验,也是对学校及教师教学质量全面、综合的检验。笔者通过对本校连续四届本护生毕业论文的指导及评阅,发现毕业论文总体质量不尽如人意。为了深入了解毕业论文存在的问题及影响因素,进一步提高学生毕业论文的质量,进行了如下分析,现报告如下。
关键词:自考本护生;论文质量;原因;对策。
1.原因分析
1.1缺乏科研经历和科研训练
自考本护生虽然在校期间聆听了毕业论文撰写的讲座,也学习过护理研究的课程,但仍有很多学生不知如何选题,不会查找资料,对收集的资料不会整理分析。原因之一是学生自身对护理科研课程的学习不重视。另外,受到传统教育理念、教学模式的影响,理论学习内容与临床实践的脱节,考核方法的单一化,学生没有经历专门的论文撰写系统训练,科研基础薄弱,因此学生普遍感到毕业论文撰写困难,自信心不足。
1.2缺乏科研意识,重视程度不够
调查发现部分学生没有充分认识到科研对自身今后发展的重要性,所以思想上不够重视,行动上没有投入足够的时间和精力。此外,因实习较紧张,又急于找工作、忙就业,很多学生到了实习后期才匆忙选题,结果东拼西凑严重影响论文质量。
1.3缺乏教师的有效指导
从调查结果看,学生认为影响毕业论文质量最大原因是缺乏老师的有效指导,导致选题落后、文题不符等问题。再加上学生不能主动与教师探讨交流,不能很好利用实习医院的科研资源,如期刊、图书、网络资源、科研报告等原因,也是制约论文质量的原因之一。
1.4缺乏有效的制约、管理和监控
学校规定论文不合格者不能毕业,比较重视本护生毕业论文工作,但实际情况是并没有学生因此而不能毕业。因毕业论文评阅及答辩工作由各学院自行掌握,有一定的弹性,学生即使写得不好,也可通过再修改完成规定任务,也不要求论文在杂志上发表。由于未制定指导教师工作质量考核标准,奖惩不分,致使部分教师在毕业论文指导工作中存在放任自流现象,也严重影响毕业论文的质量。所以毕业论文对学生和教师缺乏有效的制约和奖惩机制,也是导致论文质量低下的原因。
2.对策
2.1加强基本功训练,提高科研能力
自考本科毕业论文是对学生知识和能力综合运用的检验,是学生学习的阶段性成果的体现,如果没有前期教学的紧密配合就很难有高质量的'文章。
2.1.1加强护理研究课程与论文的紧密联系
目前在教学方法上《护理科研》课程仍以讲授为主,理论内容难与护理实践相结合。对学生的考核评价仍是标准化考试,导致出现考试高分,论文低能的现象。建议在实习前一学期安排《护理研究》课程,采用案例教学、参与式教学,将教学方法、教学内容、考核评价等与毕业论文紧密结合,派专任教师指导学生选题、科研没计、资料收集、统计分析、撰写论文。在课程结束时,每人完成l份开题报告及课题综述,既可作为该课程的考核成绩之一,也是毕业论文工作的开始,学生带着开题报告进入临床实习,开展课题研究,最终完成毕业论文。
2.1.2将专业课程与论文的紧密联系
在前期专业课程教学中,教师要对教学内容、教学方法、考核评价方式等进行改革,采用以问题为基础的教学法、小组教学法、个别辅导、探究性学习、咨询等方式培养学生的问题意识。重视实践教学环节,让学生多接触临床,增加课间间习、课外实践、社会调查的机会。通过这些实践活动增加学生对专业、对社会的认R,并用专业知识解决实际问题。在教学内容上应补充介绍课题新进展、新观点,让学生带着问题查阅相关文献资料[3]。学生检索查阅中,一方面掌握了收集文献的方法,另一方面又自然而然地学习了专业论文的写作方法。教师可选择一些有代表性的问题,要求学生撰写课程论文、文献综述或实习报告。这些写作训练可以较早地培养学生的论文意识,培养学生发现问题、解决问题的能力,对于毕业论文的写作起到了积极的促进作用。
2.2增强重视程度,培养科研意识
作为专业教师,应意识到学生对科研的重视不是一门课、一次讲座就能提高的,而是在整个的学习过程中,需要有潜移默化的影响。任课教师应结合专业课内容向学生介绍新进展、新知识、护理研究成功者的典型案例。指导学生阅读护理专业书籍、期刊,图书馆、电子阅览室每天定时对学生开放,努力营造一个良好的科研氛同,激发学生科研兴趣,培养科研意识。在潜移默化的教育中,学生逐渐认识到科研对护理专业发展和自身发展的重要性。
2.3加强论文指导,师生教学相长
由于师生双方对毕业论文重视程度不够,学生又分散在不同的实习地点,交流很不方便便,出现了学生不问、教师不管的现象。为此,采取学校与医院双向管理的模式,效果会更好。即学生在学校学习护理研究课程时,根据每个学生选题方向,确定1名学校的指导教师,指导学生立题、科研设计、资料收集、撰写开题报告等,然后学生带着比较完善的开题报告进入临床实习,再由实习医院根据学生的选题确定1名临床护理教师,负责指导学生后期临床课题研究、计划的实施,保证在每个阶段都有教师指导。
2.4加强管理,保证质量
为了缓解学生在临床实习期间繁忙的工作压力对撰写论文的影响,建议将毕业论文相关事宜安排到实习前的一学期,与护理研究课程同步进行选题和科研设计,此时学生兴趣大、热情高、精力足。在毕业实习计划中可专门安排2周的科研实习时间,实习医院根据计划进行安排,避免对其他实习内容的影响。了加强毕业论文管理,学院制定论文管理办法,并成立管理委员会,对毕业论文各阶段、各环节的实施情况进行的检查,发现问题及时解决,保证指导教师与学生能正常有序开展科研工作[4]。为了提高毕业论文教与学的水平,激发师生主观能动性,在毕业论文管理办法中制定激励手段和制约措施。在学生论文成绩考核中,包括开题报告、中期检查情况、论文撰写、论文答辩等各个环节进行评分。对不合格的论文要求限期修改,否则不予毕业。对优秀论文给予学生及指导教师物质和精神奖励。
参考文献:
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[3]李艳丽,李利军.渐进式毕业论文教学模式探讨[J].内蒙古师范大学学报,2004,17(1):93-95
[4]朱晶,吴小玲.护理本科生对循证护理认知现状[J]护理研究.2007.21(5B):1244-1245
医学护理论文范文2000字(2)
摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展,作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。
关键词:儿科护理,理由,策略
儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力
目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感,服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异
护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由
儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究,输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性”,有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升。
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:
1、创造良好和谐的工作环境
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高。
2、提高专业水平、提升责任心
护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平。
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度
患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的'眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。
儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度
在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。
参考文献:
1、何元凤.护理管理中实施风险管理的效果与分析.现代护科护理2009年9月第7卷第9期中旬版
2、刘珍.儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册,2002
医学护理论文范文2000字(3)
【摘要】目的探讨烧伤幼儿的护理方法。方法回顾性分析我院2005年7月至2010年12月间收治的44例烧伤幼儿的护理过程。结果经医护人员精心护理,患儿未出现严重肢体功能障碍,均康复出院。结论对烧伤幼儿进行护理时,医护人员应做到细致谨慎,从而将致残率降至最低、减轻患儿痛苦。
【关键词】幼儿烧伤护理
烧伤作为儿科中较为常见的急症之一,严重威胁着幼儿的生命安全。本文对2005年7月至2010年12月间我院收治的44例烧伤患儿的护理过程进行了回顾性分析,旨在为今后此类患者的护理干预提供参考。
一资料与方法
1临床治疗
2005年7月至2010年12月间我院共收治幼儿烧伤患者44例,年龄最大者47个月,年龄最小者12个月,其中男性患儿24例,女性患儿20例。采用三度四分法诊断标准,面积采用新九分法。其中烧伤面积在15%以下的患儿4例,烧伤面积在15%~30%之间的患儿22例,烧伤面积在30%~50%之间的患儿15例,烧伤面积在50%的患儿3例。体表烧伤合并呼吸道烧伤患儿1例。
2护理方法
2.1常规护理时刻注意患儿的生命体征,清除其呼吸道内的分泌物,诱导患儿咳痰并观察痰液颜色。患儿痰液呈黑色或出现呼吸困难,可能是吸入性损伤所致,此时做好器官切开手术准备;在患儿吸氧时观察其缺氧症状,血氧饱和度,若患儿症状较严重则采用面罩吸氧;为了防止患儿烧伤面受压,每隔1至2小时翻身一次进行皮肤护理;病房内湿度保持在40%左右,温度保持在25℃至28℃之间,每隔4小时对病房内消毒一次。
2.2休克期护理幼儿烧伤后,会出现血浆丢失、脱水、电解质失调等症状,烧伤面积大于10%时患儿可能出现休克。烦躁、口渴、尿少以及呕吐是烧伤患儿的常见的临床表现,有些患儿还伴有皮肤发绀、抽搐、惊厥、高热、面色苍白以及呼吸加快等症状,有些患儿的呼吸频率可达每分钟60次。烧伤面积较大的患儿在48小时至72小时间时间段内体液会大量丢失、外泄,极易出现休克症状,给患儿输液时应遵循“先盐后糖,先晶后胶,先快后慢”的原则,保持输液畅通,记录患儿每小时尿量,并根据患儿尿量随时调整输液速度,本组病例中有11例患儿出现不同程度休克但均平稳度过。
2.3感染期护理烧伤幼儿进入感染期后,应严格加强各方面的护理工作,这是因为此时随着患儿体液的补充恢复,病毒和细菌很可能通过剖面进入患儿体内,流进血液,突发全身侵袭性感染,最终导致败血症的发生而使患儿死亡。此阶段应保证患儿的营养供给,为减少细菌来源控制人员流动,严格无菌操作,确保病床整洁,医护人员时刻陪护并加强卫生宣导。
在对患儿进行陪护、护理的'过程中严格观察其生命体征,当患儿出现心率每分钟180~300次、呼吸每分钟50~60次、张口呼吸、点头呼吸、抬肩呼吸、体温骤降至36℃以下或持续在40℃以上等症状时,则可判断患儿已患脓毒血症,此时应通知主治医生,以采取进一步措施;当患儿出现呕吐、腹胀、腹泻、厌食、肠麻痹等症状时,应及时对患儿的电解质、酸碱平衡进行调节。此外,若患儿出现血象监测白细胞骤升骤降、血小板进行性下降、舌苔白黄或镜面、有芒刺或舌质红绛而干裂等症状,也可判断为患儿全身侵袭性感染,此时应及时联系主治医生,以采取治疗措施。2.4特殊部位的护理方法
2.4.1头部和面部的烧伤护理对于头部和面部烧伤患儿的护理,应稍垫高头部,促进静脉回流以减轻水肿;每隔一段时间变换一次患儿的头部位置,以减轻头枕部长时间受压给局部血液循环带来的影响;剪掉患儿烧伤部位毛发,降低感染几率,保证创面清洁,及时更换消毒棉纱垫。
2.4.2患儿会阴部位护理由于烧伤的会阴部位容易被患儿的大小便感染,因此应对患儿的大小便及时清理以保证改部位干燥整洁。男性患儿若出现阴囊水肿,应及时托起阴囊以减轻水肿。为有效防止女性患儿阴的唇因烧伤粘连而畸形愈合,可用油纱将其阴的唇隔开。
2.5患儿的心理护理干预患儿有可能因突发烧伤而造成情绪较大波动,形成恐惧心理,此时护理人员应以积极的态度和饱满的热情进行陪护、照料,鼓励其变得勇敢,从而从烧伤的阴影中脱离出来,战胜疾病。
2.6患儿的恢复期护理患儿处于恢复期时,有些患儿因害怕疤痕收缩带来的疼痛而采取被动体位造成烧伤部位粘连,为了避免这一状况发生,护理人员应鼓励患儿加强烧伤部位功能活动,如屈伸腿、伸弯腰、屈伸肘以及腕和踝部等。对于那些已经因疤痕挛缩而出现局部畸形的患儿,可通过矫形手术使其最大程度上回复正常。
3讨论
本组44例烧伤幼儿从致伤原因来看,太多是家长看护疏忽所致,因此应重点应加强监护人的责任心。1~2岁患儿活动能力逐步增强,活动范围增大,主要是因为该年龄的小儿对周围环境不熟悉,好奇心强,对事物感兴趣,而自身的协调性比较差,家长本身对日常生活中的小环节不够注意,此期应加强危险意识教育,加强对小儿的看管;3~4岁儿童活动能力较强,活动范围广,此期小儿主要为火焰烧伤。这些因素应引起监护人的高度重视,加强日常生活中的一些常识教育,提高安全意识,远离易燃易爆物品。烧伤患儿多是急诊入院,作为护士应沉着冷静,准确评估病情,烧伤早期做好抗休克护理,迅速建立有效的静脉通道,保持呼吸道通畅,严密观察病情变化,准确记录尿量;感染期应加强消毒隔离措施,协助医生做好创面处理,预防感染及并发症的发生。对头面部烧伤伴有呼吸道烧伤患儿除严密观察病情变化外,最重要的是保持呼吸道通畅。本组1例伴有吸入性损伤患儿均在伤后6至8小时行气管切开术,并给予高浓度吸氧、雾化吸入、气管湿化,未发生呼吸道梗阻;四肢烧伤患者早期应注意保持肢体功能位置,同时做好患者心理护理和健康教育指导,树立患者战胜疾病的信心。
二结语
护理工作的好坏直接关系着烧伤幼儿的预期恢复结果,在整个治疗规程中起着重要作用。因此护理人员应以积极的态度、饱满的热情以及专业的护理知识来开展护理工作,减少患儿痛苦,使其重获健康。
参考文献
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医学护理论文范文2000字(4)
一、用药护理
我院采用的透析液为无糖碳酸氢盐透析液,老年糖尿病患者在血液透析过程中要特别注意防止低血糖的发生。有学者认为低血糖对患者损害远大于高血糖,因此主张血液透析阶段患者的空腹血糖控制在8.25~11.10mmol/L,餐后2h血糖控制在11.1~16.5mmol/L较为安全。要指导患者合理用药,透析期间根据患者的饮食和血压情况酌情少用或不用降糖药、降压药,避免出现因药物引起的低血糖、低血压等症状。在治疗过程中要密切观察血糖变化,必要时要监测血糖。
二、血管通路的护理
1、内瘘护理
老年糖尿病患者血管条件大多比较差,必须耐心细致地教会患者进行瘘管的自我护理和锻炼,每天检查内瘘血管的震颤和搏动。透析时避免在同一位置反复穿刺,要将穿刺部位妥善固定好,经常巡视穿刺点是否有肿胀、渗血不止的异常情况。治疗结束后,穿刺点要适度压迫止血,以防瘘管凝血栓塞或出血。严禁在动静脉瘘管处做各种穿刺、采血、输血、测血压等;避免用造瘘的手臂提举重物,保持衣袖宽松,避免瘘口处受压和过度牵拉。
2、长期置管护理
由于糖尿病患者血液呈高凝状态,容易形成血栓导致导管管腔堵塞,定期用尿激酶10万单位泡管20~30min;患者血糖高,易造成穿刺点感染,伤口不易愈合,所以每次透析前后要严格消毒置管出口处和外露导管。透析治疗过程中要妥善固定导管,防止导管滑出、扭曲,操作时动作要轻柔,防止牵拉导管。嘱患者睡眠时取平卧位或健侧卧位,防止压迫导管,保持敷料清洁干燥。
三、自我护理
老年糖尿病患者应掌握血糖的自我监测方法。加强个人卫生护理,嘱患者勤换内衣,选择内衣要柔软、吸水性和透气性好的纯棉布料。出汗较多时,用温水轻轻擦洗,用肥皂时一定要冲洗干净。皮肤瘙痒时不要用力抓挠,以免皮肤感染,。高血糖患者口渴感比较强,容易饮水过多,且糖尿病患者容易发生水肿。要对患者反复强调透析期间要控制体重量增加的重要性,液体摄入量应严格控制为前一日尿量+500mL。密切观察患者皮肤有无紫癜,以便为下次透析时使用肝素的量提供依据。
四、并发症的.护理
1、低血压
透析间期体重增加过多或透析前服用与非透析日同样剂量的降压药,都易导致透析治疗过程中低血压的发生。为减少其发生率,采取的护理措施有:(1)透析日易出现低血压的患者要少用或停用降压药;(2)透析间期体重增加不应超过2.5kg;(3)透析过程中采用低温高钠透析,透析液温度36℃左右;(4)选用生物相容性好的透析器,根据体重控制好超滤率;(5)年龄较大的患者引血时血流量控制为60~80mL,透析过程中血流量控制为180~200mL;(6)透析模式由普通血液透析改成血液透析滤过。
2、低血糖
由于胰岛素在肾脏的代谢受损和使用无糖透析液的原因,老年糖尿病患者容易低血糖。护理措施有:(1)透析日降糖药少用或不用,用药个体化;(2)透析过程中观察患者有无出现低血糖的症状,尤其是注重对透析中后期的观察;(3)对易出现低血糖的患者要监测血糖,必要时给予50%葡萄糖溶液20~40mL静脉推注;(4)嘱患者在透析过程中吃些糖果和含糖高的食物。
3、感染
糖尿病患者本身易感染,且感染不易控制,加之随着年龄的增长,T细胞功能逐步减退,更易感染。控制血糖、增加营养、提高免疫力、严格的无菌操作技术、保护好血管通路是降低感染率、提高生活质量的关键。
4、贫血
对于慢性肾功能衰竭患者,贫血是由于肾脏EPO产生不足或患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢所导致,透析时血液不可避免地丢失也会加重贫血。应用促红细胞x生成素和铁剂,避免在同一位置反复穿刺而增加出血的机会。
五、健康宣教
适当的体育锻炼,减少忧虑和精神压力;养成良好的生活习惯,充足的睡眠。每日测量血压、体重、血糖。患者及家属要与科室经常保持联系,一旦发生紧急情况可以及时就医,以免延误病情。
六、护理效果
经过对老年糖尿病透析患者护理的多元化健康宣教的实施,大大提高了患者的生存率,减少并发症的发生,同时也可使患者保持积极向上的健康心态,从有症状的被动血液透析治疗转化为无症状的主动血液透析治疗。我院从2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者,其中男13人、女4人,年龄60岁~84岁,由于各种原因退出血液透析2例,现仍维持血液透析的15例在治疗中主动配合意识明显增强,饮食上更加科学,生活方式也更为健康,多数患者可以从事简单的家务劳动和自我护理,提高了患者的透析质量和生活质量。
七、小结
通过科学地管理、精心地护理,患者临床症状大为改善,管堵塞、感染、低血糖、低血压等并发症发生率明显降低,患者生活基本能自理,生存率和生活质量明显提高。做好老年糖尿病患者血液透析全过程的护理工作,加强透析管理,是提高血液透析质量和延长老年糖尿病患者生命关键。
医学护理论文范文2000字(5)
1教学效果
1.1转变了学生的学习模式Seminar教学法改变了传统教学方法以教师为主体的“填鸭式”教学,以学生为主体,学生学习的自主性、主动性得到了激发。在问题研讨过程中,教师与学生平等参与,学生之间、师生之间相互讨论,进一步建立起师生之间、特别是学生之间的互动交流。学生学习模式由被动向主动转变,使学生能够在主动学习过程中掌握、思考和创新知识,充分体现了以学生为主体的现代教学理念。
1.2培养了学生的综合能力Seminar倡导教师启发式教学,强调对学生独立分析、判断、设计等能力的培养,Seminar教学由学生自己收集整理相关信息、共同讨论、制定流程、实施操作,最后通过自评、互评和教师评价等方法共同评价学习效果,学生在整个过程中进行思考与学习,不仅扩大了知识面,同时提高了学生积极思考、分析解决问题的能力,语言表达、与人沟通等能力也得到了提高。
1.3培养了学生的团队精神seminar教学法以小组为单位开展教学,为每个学生提供了平等的参与和与他人合作的机会,从选题到文献资料查阅、分类整理及汇报等都要求由本组成员共同完成,此过程充分融汇大家的思路和知识,使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作,加强了学生的合作性和互补性,可以有效地发展学生的团体合作意识和能力,具有良好的整合效应。
1.4提高了教师的素质和授课水平实施Seminar教学对教师提出了更高的要求,教师在进行Seminar教学前需要提炼课程内容,精心设计研讨主题,指导学生进行准备等。课堂研讨中,教师要充分驾驭课堂,使研讨过程顺利进行。课后要及时总结、追踪反馈。这些都需要教师投入很多的精力,但这一过程也促进了教师的不断学习,专业知识也在不断的积淀过程中得以提高。
2存在的不足及改进
2.1对教师的要求提高教师是Seminar教学法的组织者和主持者,教师的学术素养、人格魅力、敬业精神等是Seminar教学成败的极其重要的因素。这就要求任课教师不仅要有丰富的学科知识,还应具备良好的组织和协调能力。由于是初次使用Seminar教学法,尽管课前进行了大量的准备工作,但经验欠缺,设计的问题深度和广度不够。此外授课老师长期单纯从事教学活动和科研工作,无参加临床实践的机会,对临床用药情况和新药临床研究等方面的知识比较缺乏。在以后的教学实践中,成立由专业教师组成的问题设计小组,精心设计问题,使其既要有一定的深度和广度,又要符合学生的需求和兴趣。同时邀请临床医生开展临床用药的专题讲座,以拓宽教师的知识面。教师不定期到医院去了解目前临床用药的最新动态,收集临床用药中遇到的问题,把握临床药理学科的研究前沿,在授课时真正做到理论与实际相结合。
2.2学生能力的培养调动学生的积极参与和主动学习性,是Seminar教学法成功的关键。Seminar教学中,要求学生具备一定自主学习的能力和主动参与课堂、表达个人观点的积极性。在教学中发现有些学生习惯传统被动接受的教学方法,不习惯自主发现问题、查找资料、讨论并解答问题的学习方式。有些主讲学生由于资料准备不充分,导致一些Seminar的内容质量不高。而对于听讲者而言,如果预先没有一定的准备,难以提出更多的问题,讨论过程中不能做到人人积极参与。因此今后有必要细化奖惩措施,教师在教学中要合理予以引导,培养学生自主学习的能力,并时常鼓励学生参与课堂,表达个人的观点。
2.3Seminar教学法有一定的局限性该教学法不适合大班教学,也并非适用于所有教学内容。由于受我国教育体制的影响,学生学习的课程较多、负担较重,而Seminar教学法在准备过程中需要花费大量的'时间,使得学生的学习负担较重。因此结合药理学的学科特点,应针对课程内容选择性地开展Seminar教学,在比较容易理解、实践性较强的章节采用Seminar教学法,而在知识点抽象、理论性较强的章节依然采用传统的教学方法,将Seminar教学与传统教学方式有机地结合,相互取长补短,一方面可以培养学生的综合能力,另一方面可以减轻学生的学习压力,有效提高教学效果
3结语
总之,我们将Seminar教学法引入到药理学教学中是一种教学互动的新的尝试,能够改变传统教学模式中学生被动参与的现象,营造了学生和教师、学生和学生的双向互动,不仅能有效地激发学生的求知欲,帮助学生充分理解和吸收知识,还能提高学生的学习兴趣,增强了团队合作精神及集体荣誉感,促进了学生的全面发展。充分体现了教学活动作为一种交流与互动过程的本质特征。因此Seminar教学法不失为一种较好的教学模式。
医学护理论文范文2000字(6)
1一般资料
我院近两年共收治脑血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发,19例为复发,所有患者均采用MRI或CT检测,且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。
2护理措施
2.1心理护理
脑血管意外往往发病非常迅速,且多导致患者肢体瘫痪,当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等,使其深受打击,非常容易出现激动不安、暴躁易怒,严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者,为其提供宣传教育,引导他们将内心的苦闷倾诉出来,并在交流中把握住关键,激发治疗信心。
2.2疾病护理
(1)帮助患者保证正确地卧床体位,以侧卧位来避免对患肢造成压迫,并在患肢下方放置软垫,避免出现患肢下坠的情况;(2)做好保暖措施,以免患者受凉,同时,勤换洗,保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动;(3)控制患者饮食,切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物,叮嘱患者保持良好的日常生活习惯,以免出现劳累过度的情况。
2.3瘫痪肢体训练
由于患者肢体瘫痪,无法进行肌肉运动,护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练,可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来,在锻炼时,应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始,再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度,鼓励患者多进行适当的患肢训练,帮助患肢恢复知觉。
3讨论
及早安排脑血管意外患者接受康复训练,对帮助患者后期恢复以及生活质量改善有着重要作用。长时间卧床修养,不仅不利于患者的恢复,甚至还可能导致病情复发,对患者的生命造成极大的威胁,同时,还会致使患者的精神和身体失去活力,软绵无力;及早为患者提供有效的护理,在很大程度上能够有效缓解患者的心理压力,减轻身体痛苦。为此,护理人员应当把握住护理的关键时期,而综合护理的最佳时间为脑血管意外的一周时间内,这个阶段是保持患者病情稳定的关键时期,而在本组资料中,通过及时采取护理措施,患者并未出现任何不良反应。由此可知,早期康复护理在降低患者致残率,帮助患者尽快恢复患肢功能,缩减康复期,有着非常重要的意义。脑血管意外患者肢体功能均会出现不同程度的障碍,严重者甚至会导致患者的生活自理能力丧失,给家庭和社会造成极大的负担,而这些语言功能以及肢体功能受限的情况,使得患者承受着极大的心理负担,进而出现各种不良情绪,对患者的康复和治疗造成阻碍。越早采取必要的护理措施,帮助患者进行语言功能和肢体功能的训练,可以使患者的肢体功能与语言功能快速恢复。若为急性期脑血管意外患者,则应当在患者的病情以及生命体征逐渐稳定后,安排患者接受简单的肢体功能训练,恢复期则结合患者的实际情况,进行适当的上肢托力和下肢支撑力训练,在抓紧护栏的情况尝试独立行走。护理必须以“早治疗,早运动”为主要原则,并配合高压氧护理治疗,为患者提供最佳的护理。高压氧治疗对帮助患者提升血氧张力有着极佳的`效果,通过血氧张力的提高,可使血氧有效弥漫散距离以及血氧的含量得到增加,并促使脑组织和脑脊液的血氧含量上升,进而达到帮助脑组织能量代谢的效果,对颅内压进行了调控,缓解脑神经细胞肿胀的情况。而为脑血管意外患者提供心理护理,则可缓解患者的不良情绪,建立起治愈的信心,使患者能够更好地配合治疗,对帮助患者恢复有着极为重要的意义。
医学护理论文范文2000字(7)
【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理
【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理
【前言(引言)部分】
随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高,世界各国人口年龄发展趋向2个特点:平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长,人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退,进入老年以后,各器官生理功能衰退速度大大增快,因此,人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最,所以阐述之。
【中心内容部分】
1. 高血压
高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人,在未使用抗高血压药物的情况下,血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高,还伴有心脑肾的损伤,且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长,其患病率也增加,60岁以上的老年人患病率为40.4%,65岁以上老年人患病率为49%~57%,而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。
膳食指导 适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚持低盐饮食,食盐的摄入量每日≤5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。 适当运动 【5】 经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高,亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得"空调病"。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质,提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动,时间不宜过长,体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟,以华佗古医家主张的"恰而汗出"为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导 用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。 早期轻度高血压病患者,血压18.5~21kPa/12~14kPa,器官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药,根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息30min再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。
2.老年痴呆症
老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比,部分患者有家族遗传史,文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆,其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出现记忆力障碍、言语障碍和不同程度人格改变,以及不能料理最简单的吃、穿等日常生活,最终因营养失调合并躯体疾病而死亡。它是一种以认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,最终会导致本人社交能力、工作能力和生活能力的全面障碍,是老年人最常见的疾病之一。
日常生活护理: 痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要协助。要维持良好的个人卫生习惯,可减少感染的机会。根据天气变化及时添减衣服,居室常开窗换气,被褥常晒太阳。功能锻炼:培养和训练痴呆老人的生活自理能力,目的是为了保障患者生活上的需求,延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人,自己料理生活,鼓励患者参加社会活动,使患者与周围环境有接触,以分散病态思维,活跃情绪,减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人,家庭护理人员帮助和训练患者的自理生活能力,如梳洗、进食、叠衣被,并陪伴外出,认路、认门,带领患者干些力所能及的家务,长期坚持,使患者生活可以基本自理。饮食护理:饮食一日三餐定时、定量,尽量保持患者平时的饮食习惯,对食欲差且少食者,给予营养丰富、荤素搭配、易消化的的食物,对食欲亢进的,可适当限制食量。【6】
3.糖尿病
糖尿病是一组常见的具有遗传倾向、以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病,可有多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦或肥胖、疲乏无力等症状,严重时可发生酮症酸中毒或其他类型代谢紊乱【7】。随着世界人口的'老龄化,老年糖尿病(DM)患者日益增多,老年DM患者其慢性并发症发生率18 %~40%【8】。老年DM包括60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。老年DM严重危害老年人的健康,影响其生活质量,加强对DM患者的护理,可以减少或避免DM急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量【9】。老年糖尿病将成为 21世纪的主要健康问题。
饮食指导是糖尿病治疗最基础最关键的一步 ,帮助制定均衡饮食计划 ,避免摄入过多食物或甜食、油腻食物 ,控制脂肪、胆固醇的摄取 ,增加水溶性食物纤维的摄入【10】。运动是糖尿病治疗的重要一环 ,适当有效的运动可有效增 加自体胰岛素分泌 ,有利于血糖控制,促进全身代谢【11】。与患者共同讨论喜好的运动内容 ,与医生共同设计安全量的运动 ,若运动量增加 ,则要增加饮食量 ,以防低血糖发生 ,运动强度则以无劳累为宜 ,要及时调整运动时间、量和方式。心理治疗对糖尿病的治疗非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如:肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重;糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗,病人易产生厌倦、烦躁、痛苦的心理,尤其是治疗效果不佳或病情反复的时候,因此,教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲,悲喜有度,知足常乐,学会自我调节。药物治疗略。
【小结部分】
2 1 世纪的老年患者的护理面临新的机遇和挑战,维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,为老年患者提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力的方向,随着新世纪护理服务的发展,通过坚持不懈的努力,老年患者的疾病及护理将有更快速的发展和完善。护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧,而且要掌握促进老年人健康的知识和方法,更要关注、尊重、爱护、关心老年患者。
【参考文献】
【1】王文,马丽嫒,向华.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预.高血压杂志,2005,13(6):321-327.
【2】 第二版老年护理学2006:125
【3】 第二版老年护理学 2006:125
【4】 第二版老年护理学 2006:125
【5】 王素芳.高血压患者服药依从性及影响因素调查分析.中国健康教育,2004,20(2):169.
【6】王海和,陆敬荣.老年痴呆患者的护理.中国老年保健医学,2008;6(3)
【7】李元新 老年糖尿病护理进展 中国疗养医学 2009年 11月第 18卷第 11期
【8】范丽风. 糖尿病护理进展[J ] . 中华护理杂志,1997 ,32 (10) :613【9】蒋国彦. 老年人糖尿病的防治[J ] . 中级医刊,1997 ,32 (4) :20.【10】张怡,董梅 老年糖尿病的护理研究进展 齐齐哈尔医学报 ,2003年第 24卷第11期
【11】黄华夏.老年糖尿病护理进展[J ].护理学杂志, 1999, 14 (2) : 124.
医学护理论文范文2000字(8)
【摘要】我国社区护理工作目前还处于较为落后的地步,为推动社区护理的发展,本文结合我国社区护理比较常见的两种模式,并且初步探讨了我国社区护理现状的运行及其不足,提出了一些针对性的建议。
【关键词】社区护理 管理 建议
社区护理在社区卫生服务和医疗保健工作中具有重要的作用,已成为21世纪社区服务的重点。社区护理的中心任务是提高全民的身体、心理、社会整体水平,服务对象是长期处于社区的整个群体。社区护士工作范围广,要求综合素质高,常需对个人或家庭进行访问和护理工作,除了要应用医学、心理学、社会学、关系学等学科知识去护理患者外,还需运用流行病学的知识去发现社区中存在的健康问题,并具备一定的提出问题和解决问题的能力。这一切给社区护理工作者提出了巨大的挑战,同时也给发展社区护理提供了很好的机遇。社区护理将是一个能为所有人提供全方位、多层次、高效率健康保健服务的基层机构。
1 我国社区护理两大模式
1.1有系统和规范的社区护理机构的护理模式 我国的社区护理现状目前全国有医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近30万个,在县级医疗卫生机构中,卫生技术人员以专科为主,仅有少量本科毕业生;在乡镇卫生院中,以中专毕业生为主,有少量专科毕业生,但绝大多数未经过系统的医学护理教育。因此居民对其服务水平不信赖毋庸置疑,这极大的影响了社区护理的发展。而建立以大型医院为技术支持的社区护理模式,符合社区居民的需求意愿。据文献显示运行此种护理模式使得社区服务站年门诊量显著增加,患者满意率由65%上升至92%[1],获得了较好的经济效益和社会效益。
1.2家庭护理模式 在这类护理模式中护士在计划实施过程中的作用是为家庭提供指导和必要的信息,必要时给予帮助,并运用Orem的自护理论机制给予护理。可使病人出院后得到持续完整的医疗照护,既减轻家庭的经济负担,又可增加医疗机构病床的利用率,提高医院的运营效率[2]。
2 我国社区护理现状
我国20世纪50年代开展社区保健工作。最大特点是防治结合,医疗和护理相结合。通过城市和农村三级预防保健网来完成。80年代末大规模的家庭病床使家庭护理逐步发展壮大。90年代社区护理迅速开展。
自《中央、国务院关于改革与发展的决定》做出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”的重大决策以来,大中城市初步建立了以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位,预防、 医疗、保健、护理和健康教育为一体的连续综合的社区卫生服务模式。预计2012年,至少有80%地级以上的城市基本建成非营利性医疗机构为主导,以具有综合功能的社区卫生服务机构为主体,其他中西医基层医疗卫生机构为补充的'多种形式的社区卫生服务网络,至少有35 %的县级城市形成适合本地实际的城市社区卫生服务网络,2015年全国将建成完整的社区卫生服务体系。
3 现有社区护理的不足
派什么样的护士进社区, 许多开展社区卫生服务的医院存在认识上的误区。在过去的基层卫生保健中,由于种种原因医生参与较多,护士参与较少,即使在现在开展的社区卫生服务中,提出的全科医生培养、地位和作用多,而基本没有全科护士。实际上要做好社区卫生服务工作,医护合作是十分必要的,开展社区护理是必需的。
4 对现有社区护理的建议
4.1健全各项规章制度,使社区护理管理规范化、制度化首先要健全医疗保险制度。尽快实现全民保险,为护理走向社会、走进家庭奠定坚实的基础。其次要制定出与社区护理发展相适应的一系列管理制度。
4.2以社区护理教师及社区护理教研室教师为主对社区护理实践基地全体护士进行社区护理程序、老年保健、儿童保健、妇女保健等知识的培训。
4.3抓紧培养社区护理人才,以满足日益增长的社区护理需要,对护士培训以继续教育为依托,以全科医学教育为形式,对医院内热爱社区护理的临床护士进行社区护理知识培训,使她们尽快成为社区护理的骨干;可将中专护士学校改为社区护理培训中心,让学生在中专毕业的基础上继续培训2~3年,直接获得社区护理执业证书;将培养社区护理人才纳入高等护理教育中,在高等护理教育中把培养适应未来的社区护理人才作为长远的培养目标,培养高层次社区护理人才;积极开展国际间交流和合作,一方面可以请外国专家来华讲学,另一方面可以送有关人员出国参观学习、深造。
4.4在卫生局和护理系领导协调管理下,护理系教师及社区护士根据各自专业方向及社区实际情况,分别研究社区老年保健、社区慢性病管理、社区妇幼保健、社区护理健康教育、家庭护理规范化、护理操作规范化及健康促进等。并不断在实践中完善,带动社区护理的发展。
参 考 文 献
[1]姜永权.符合国情的远程家庭医疗系统研究[J].中国医疗器械杂志,2001,25.
[2]范方志.区医疗模式的探讨[J].医学理论与实践,2003,16
医学护理论文范文2000字(9)
即将毕业,护理实习结束了。在实习期间,我坚持党的路线,方针,政策,积极拥护党的领导,响应党的号召,思想上与党中央保持一致。医疗工作的特点是把病人的利益,人类的健康放在第一位。本着全心全意为人民服务,本着以人为本的精神,积极创建和谐社会,实行救死扶伤的革命人道主义。真正体现以病人为中心,以质量为核心,努力为病人解除病痛、加强医德修养,建立助人为乐的价值观,树立崇高的理想,增强临床工作责任感、在带领老师的指导下,积极参与临床实践工作。认真履行实习职责、通过临床实习,巩固所学专业理论知识,掌握临床基本操作技术和技能,积极培养分析问题,解决问题的能力,理论联系实际,为更好的完成本职工作打下扎实基础。
在实习期间,我严格遵守医院规章制度和病房纪律。服从老师的实习安排,勤勤恳恳,任劳任怨,尊重师长,团结同学,爱岗敬业,关心病人,热情服务,认真负责;对病人诚恳正直,热情有礼,助人为乐;耐心解答病人的疑问,工作积极主动,尽职尽责,有创造力,经常主动巡视病房;行为文明,使用礼貌用语;急病人所急,想病人所想。能全面正确分析问题,应用护理程序,基础医学和临床医学理论,对病人进行护理评价,实行整体护理、并利用所学的医护心理学对病人做出心理评估,进行心理护理,从心理上解决病人顾虑,使病人早日康复。通过实习,我能独立解决工作中的护理问题,及时完成护理记录,认真完成各项护理任务。
在实习过程中,按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量。随着人们健康意识的提高,更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心。严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。如护理心衰患者时,使用洋地黄类药物,因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近,治疗量和维持量个体差异较大,在同一病人的不同病期亦有差异,因此必须随时结合病情变化加以调整。再如,护理农药中毒患者,要重点区分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表现,根据病情调整阿托品的剂量、提高自身观察病情和分析病情的能力,是作出正确诊断与实施治疗护理的需要、学会爱护患者,认真做好四轻,即"走路轻,说话轻,关门轻,操作轻、"做好六洁,四无工作,即"头发,口腔,指(趾)甲,皮肤,会阴,床单清洁;无褥疮,无坠床,无烫伤,无护理并发症等。根据患者的身份,年龄,职业,职称选择适当的称呼,交流沟通时态度和蔼,热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如、从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系。
通过实习,能够按照各项护理操作规程,积极主动的学习新的操作技巧,对常规操作如内科吸痰,吸氧,导尿术等;外科备皮,灌肠,留置胃管,皮肤按摩等;小儿科的洗胃,头皮静脉针,肌肉注射等操作都按操作规程准确独立完成。严格无菌技术,严格三查七对。在实习期间,熟练了各科常用仪器的使用及保养。如心电监护仪,微量输出泵,呼吸机,新生儿暖箱及新生儿蓝光箱。熟悉了各科常见病,多发病的临床表现和护理程序。能够及时准确的完成护理计划,制定并实施护理措施、对患者进行全面评估,掌握危急,重症的抢救原则。
在实习期间,对病人认真讲解卫生,预防,健康知识,并对患者认真指导,真正使病人对自身疾病有一个全面,系统的认识,能够更好的加以预防并学会紧急常规处理。以"一心为患"的态度做到有爱心,有责任心和进取心、认真学习熟练掌握与患者的沟通技巧,随时与患者进行沟通,减轻患者的'身心病痛,做患者的知心朋友,了解其心理需求,对合理的予以满足、尊重患者的隐私和尽力理解其意愿,尽最大的努力解决他们的健康问题。在保障患者各项权益的同时,积极学法,懂法,守法,护法,避免医疗纠纷,维护正常医疗秩序。
通过学习,更加深刻的体会到,医护工作的崇高与伟大、每取得一次成功,都会为进一步接近最终目标而感到欣慰、每当看到无数被救治的病人重返工作岗位的时候,就会从病人的康复中看到自己的劳动成果,为体现自我价值而感到自豪。随着社会的不断发展变化和人们物质生活的提高,精神生活的需求,人们在重视身心健康的同时,对疾病的预防和自我保健意识也不断提高增强、我准备在将来的工作中,不断学习,努力提高自身素质,应用医学,心理学,社会学等人文科学,去更好的服务于患者,救死扶伤,满足患者的需求。
医学护理论文范文2000字(10)
我们于xx年7月份进入了张家口市解放军xx医院。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市xx医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科。内科等几个科室轮流进行实习我实习的第一站是心内一科,在这里我们的实习时间是两个月,因为这是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习关于心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实习期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的.基本操作。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这10个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。
医学护理论文范文2000字(11)
经过将近三年的理论学习,到将近一年的实习生活,我实现了一个很好的角色转换。我从一个大学里面的莘莘学子,变成了半个医务工作者,从理论到实践的转换,教会了我很多书本上得不到的知识。从一开始的不适应,到后面的坦然面对,人格上的我,也有了很大的转变,明白了任何事情都不是可以光想不做的。
医院管理上,本人通过一年的护理工作实习,在带教老师们的悉心指导和耐心带教下,学习了从理论上的医院规章制度,到实践中的‘三查七对’等,不只是学会了现代社会中的法律法规在医院中的利用和医务工作者的规章制度,而且明白了这些规章制度的重要性。我一年中认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加护理实习生的学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法从而减少医疗事故的发生。在个人的履行上,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作。
医院医德医风上,本人严格遵守医院规章制度,并且坚持履行‘三查七对’,自我监测,第一次明白了消毒、无菌区、污染区、半污染区、灭菌物品等词的真正含义并严格遵守。我明白了实习中老师的严格要求的重要性,不但让我们培养了良好的工作习惯,也树立了我们很好的无菌意识,这样才能减少医院感染发生率,从而也能很好的保护自己。
医院实践操作上,本人从一开始的不知所措,到了后面的淡定行事。在实习过程中,我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化等将理论联系实际的工作,实习期间,始终贯穿‘爱心,耐心,细心’,达到‘手勤,眼勤,脚勤,嘴勤’。主要表现以下几点:
一、理解老师
体谅老师的工作,努力多为老师做事,同时加强自己的个人实践能力。
二、理解并帮助病人
急病人之所急,想病人之所想,及时发现问题并为其解决。在为病人操作过程中,能做到细心耐心,同时学会与病人做良好的沟通,及时为病人做好心理护理。
三、熟悉病人病情及课内知识联系临床实践
能正确的回答带教老师的提问,规范熟悉各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,规范书写各类文书,及时完成交接班记录,做好病人出入院的评估护理和健康宣教,能做好各种常见病的护理,并能掌握术前到术后的各项护理。
四、在抢救工作中,能有条不紊,不骄不躁
尽我所能的帮助和学习,在操作中能熟悉的做出应对,得到老师的好评和信赖。
五、在CCU的工作中,能很好的做好各项工作
做好床头交接班,把病人视为自己的家人一样做好各项护理,不怕苦不怕脏,努力的照料病人,同时培养了个人的细心和耐心。
六、其它各科室的学习,让我掌握了相当多的专业护理
比如五官科的专业性十分强。而且在体会不同的班次过程中,我明白了每个护理人员都是不可或缺的一部分。尤其是倒班,让自己真正的体会了一把全过程的'学习,也培养了不怕苦的坚毅品质。
七、在中医学习上
本人从粗浅的了解,到了现实中的利用,真正的做到了掌握熟悉,例如从穴位的了解到运用等。
八、本人积极参加各种病例讨论和讲座
不断丰富个人专业知识水平,对整体护理和病房管理知识有了更全面的认识了解。
最后,在一年的锻炼里,给我的仅是初步的积累经验,对于迈向社会还远远不够,所以业余的时间,我不仅是加强了个人的理论水平,还积极参加各种实践活动,加强个人的交流和实践能力,学会与人正确的沟通。
通过学习,我得到了一次较全面、系统的学习,端正了自己的态度,虽然还只是九牛一毛,但在未来的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中,我与身边的不少人建立了良好的友谊,相互督促和学习,共同进步。在动手能力和分析能力上,我得到了相当大的提高,不局限于只是理论的学习,还提高了个人思考能力,用清晰的思路发现并解决问题,实现了个人的自我价值。
实习要结束了,想想真的很快,一年的工作磨练,从刚开始输液都会发抖,到后面的自信从容,我真正的得到了一个启示:无论什么困难,都可以迎刃而解,不要对自己失去信心!
医学护理论文范文2000字(12)
有这样一位护士,她热爱护理事业,更热爱她的病人。她对待患者热心,解释工作耐心,观察病情细心,接受意见虚心,每一位病人的康复就是她的最大快乐!她的真诚赢得了患者的广泛赞誉。她就是xx市人民医院内一科护士长xx。
xx在临床一线从事护理工作整整29年,她先后在手术室、外科、心血管、神经内科等岗位工作,无论在哪里,她始终以病人为中心,一切为病人服务,对待病人似亲人,认真的解决每一位患者的痛苦,从没发生护理差错事故。她担任护士长的内一科,病人长期居高不下,经常加床,收治的都是慢性病、老年病患者,危重、卧床患者居全院第一,基础护理多,年轻护士多,给管理带来一定难度。作为护士长,她以身作则,甘于奉献,针对病人多,病种复杂,危重病人多的特点,为了保证医疗安全和护理质量,同时又要让年轻护士快速成长起来,她对每位新来的护士,都进行岗前教育,使她们认识到作为一名护士,不但要具备“慎独”精神和良好的医德医风,掌握各种核心制度,还要具有高度的责任心和同情心,使病人能得到优质细微的护理,严防护理差错事故的发生。在她的带领下,内一科护理组成为一个凝心聚力的.团队、吃苦耐劳的团队,2008年被评为xx市卫生系统优秀护理组,科室连年被评为“最佳科室”。
用休息时间为高血压患者监测血压,为糖尿病患者监测血糖,对出院患者进行健康回访,提高患者遵医行为和依从性。糖尿病患者出院后注射胰岛素是她非常操心的事,因为注射胰岛素容易发生低血糖反应,低血糖如不及时处理可发生昏迷甚至死亡,因此患者住院期间她将注射技术教给患者及家属,并将注意事项及操作方法印成文字供患者学习使用,发给医患联系卡叮嘱患者回家后有困难及时来电话解决。一位老年糖尿病患者由于长期伤口不愈合,需长时间换药,到医院又不方便,她就主动上门服务,解决了老年人上医院不方便的困难,患者非常感谢,专门给医院送来了感谢信。还有一位姓梁的患者,患有糖尿病、脑梗塞偏瘫坐轮椅,由于前列腺肥大需要长期置入尿管,她就组织科内人员定期上门为其更换尿管,并定期随访病情,解决了患者行动不便家人搬动困难的难题,家属见人就夸xx心善人好。
医者仁心,大爱无疆。就是这些护理工作中点点滴滴平凡的小事,却被患者及其家属感念于心,铭心不忘。xx,一个默默无闻的护士,就这样成为患者心中的天使!
医学护理论文范文2000字(13)
xx市人民医院十一病区主管护师,从事护理工作25年。她时刻把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位,竭尽全力发扬白衣天使的救死扶伤精神,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
用心服务为群众
工作中,她始终坚持四项基本原则,拥护贯彻党的各项方针政策,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。25年来,从未发生过护理责任事故,遵守护士职业道德规范,自觉抵制医药贿赂,多次拒收患者的红包及礼品,始终坚持“以病人为中心”的原则,尽职尽责为患者服务。在抗击“非典”和“甲流”期间积极带头值班,在汶川地震、玉树地震、寿光自然灾害时积极捐款、捐物。她经常进社区或在医院讲堂给病患者或孕产妇讲解有关的护理知识。每次义务献血车开进医院时,她都积极响应,踊跃献血。用良好的医德和精湛的技术为广大患者提供优质的护理服务。
一针见血还不疼
xx在业务方面一丝不苟,精益求精,勤于钻研,刻苦学习,xx年7月至xx年10月在山东省千佛山医院心内科进修学习,并多次外出参加学术会议,不断提高和丰富自己的理论知识,先后有5篇论文发表在核心护理杂志上。在多年的临床护理工作中,更是练就了一身扎实的基本功,尤其是静脉输液,由于心内科的疾病性质所在,好多患者都是反复住院,加上患者年龄较大,血管穿刺非常困难,但都难不倒xx。有一位刘大爷,由于房颤、心衰反复住院治疗,加上刘大爷曾经得过脑梗塞,留下了严重的后遗症,左手萎缩伸不开,右手为了拿东西方便不让扎针,每次只让护士在左手进行输液,血管特别细,其他护士都不敢给他输液,所以每次住院都是-给他进行静脉穿刺,刘大爷曾半开玩笑地说:“孙护士已经成了我的私人护士了。”从此,她真正成了这些老患者的私人护士,也就有了“一针见血还不疼”的美誉。这是病人对她技术的真实的评价。该市著名书画家李东明先生也患有心脏病,在心内科反复住院,同样,xx也是他的“私人护士”,无微不至的照顾和精心的护理,李东明先生感动之余,曾赋诗一首,“房寺古镇百姓家,芬芳馥郁飘桂花。琴心剑胆怀真技,除去病疴人人夸。”xx曾多次被医院评为“优秀护士”、“群众满意好护士”、“优秀质控员”等荣誉称号。
创新工作开新篇
为了更好的服务患者,她不断提高自己的业务能力和服务水平,虚心向老师们请教,并不断外出学习,学习产科护理新技术、新业务和产科护理管理的知识,并在科内率先开展了母婴规范化护理技术,使社会效益和经济效益同步提高,也同时提高了病人满意度。“护理工作无小事”,健康所系,生命相托,正是由于她知道自己身上所肩负的担子的重量所在,所以在临床护理工作中,她严把护理质量关,严格落实各项护理核心制度,不允许发生任何小的失误,不允许发生一起护理差错事故。
在平凡的护理工作中,-一直坚持精益求精、一丝不苟、救死扶伤的原则,以崇高的医德,无私奉献的爱心践行着一个护士的神圣职责,为护理事业做出了自己应有的贡献。
急病人所急,想病人所想
我二十余年如一日,爱岗敬业,辛勤工作,一直服务于儿科临床护理第一线。
工作中,我能“急病人所急,想病人所想”,竭力为病人解决各种疑难问题,有很强的集体荣誉感和团队合作精神。遇有危重病人,总是立即赶到医院,主动积极参与抢救。2019年,开发区某化工厂发生氯气泄漏事件,部分小学生“氯气中毒”,多名儿童住院治疗,我放弃休息,积极参加患儿的抢救,投入到家长和患儿的心理疏导工作中;同年的4.29歹徒伤害儿童事件,我作为医院静脉治疗组成员,担负全院儿童的疑难静脉穿刺会诊。经常作为科内二线班随时被叫到医院协助同事抢救危重病人,经常深更半夜起床至医院,本人一向无怨无悔,24小时不关机,随叫随到!当然在班期间更是恪尽职守,积极参加重症病例的抢救工作。如:2019年的甲流时期,重症手足口病流行时期,更是离不了本人的身影,一直都坚守在危重患儿的身边。作为儿科科内质量控制小组成员,对每次可能发生的护理安全隐患及医疗纠纷,防微杜渐并提出持续改进措施。作为科室的资深老护士,对待每一位患儿家属都能尽心尽力的做好健康宣教,让他们正确的认识疾病的预防及康复知识,受到家属的一致好评!在病区中担任总带教老师,对实习同学及新到岗护士认真对待,仔细讲解儿科相关专科疾病的知识,手把手带教,使她们更快的融入工作及学习中。目前,本人还承担蚌埠医学院本科班《儿科护理学》部分的理论授课及临床见习工作。
作为一名护士,我每天都以最真诚的微笑、最亲切的语言、最体贴的护理、最饱满的工作热情来面对病人,用心灵的沟通,在护患之间架起信任的桥梁。在一次抢救一名多脏器功能衰竭的患儿无效后,刚赶来的孩子父亲在不明真相的.情况下挥拳相向,致使我的头部遭受较严重伤害。但我仍然坚守工作岗位,对家属进行仔细的讲解和耐心的解释,最终,我的真诚、负责,赢得了家长的理解和尊重,家长主动赔礼道歉,我也因此获得医院的表彰。
工作之余,本人不断充电,先后取得护理大专,本科学历,多年参与中专及本科护理专业的教学工作,取得较优秀成绩,先后发表过《75%酒精湿敷输液渗漏肿胀的临床观察体会》《手足口病的循证护理体会》《小儿雾化吸入治疗的临床观察体会》《儿科临床带教实习护生的体会》等论文。
我的努力,得到了同事的好评和领导的肯定。2019年,被评为泰兴市“十佳护士”,2019年,被评为“优质护理服务标兵”。
荣誉面前不骄傲。今后,我将一如既往的用心去服务,用爱去服务,在平凡的岗位上奉献自己的真诚和爱心。